Profilaxis Antibiótica

	En esta sección encontrará la Guía de Consejos de Profilaxis Antibiótica para Procedimientos Gastrointestinales, esta guía ha sido redactada por el Dr. José Javier Fernández Seara, presidente de la Sociedad Gallega de Patología Digestiva.
	Para una óptima visualización de esta Guía en formato pdf, necesita tener instalado el Acrobat Reader, si desea descargarlo gratuitamente puede hacerlo pulsando AQUÍ, gracias. Si lo desea también puede visualizar esta Guía en formato pdf pulsando AQUÍ. Pulse AQUÍ para descargar la guía en formato doc.

TÉCNICA INVASIVA DIXESTIVA	INFECCIÓN PREVENIDA	SITUACIÓN DE RISCO	RISCO	PROFILAXE ANTIBIÓTICA
TÉCNICA INVASIVA DIXESTIVA	INFECCIÓN PREVENIDA	SITUACIÓN DE RISCO	RISCO	RECOMENDADA	Pauta elección	Alerxia Penicilina	Non v.o.
Esclerose de varices esofáxicas. Dilatación de estenose esofáxicas. Dilatación de Achalasia. Colocación de prótese esofáxica. Gastrostomía endoscópica percutánea (GEP). Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) e técnicas relacionadas (esfinterotomía endoscópica, dilatacións e colocación de próteses biliares e pancreáticas, litotricia mecánica, etc.). Drenaxe percutánea de abscesos ou outras cavidades dirixida por ecografía. Alcoholización de lesións hepáticas. ALTA FRECUENCIA DE BATERIEMIA TRANSITORIA ASOCIADA	Endocardite bacteriana	Pacientes con próteses valvulares cardíacas, historia previa de endocardite bacteriana e shunts quirúrxicos sistémico-pulmonares.	Alto	Sí	1	2
		Malformacións conxénitas cardíacas, disfunción valvular adquirida, reumática ou non (incluso despois da ciruxía), cardiomiopatía hipertrófica e prolapso mitral con regurxitación.	Baixo	Valorar caso a caso	3	4	1/2
		Ciruxía previa de by-pass coronario, marcapasos e desfibriladores implantados, prolapso mitral sen regurxitación, febre reumática previa sen disfunción valvular.	Nu	Non
	Infección de prótese vascular sintética	Durante o primeiro ano despois do implante.	Alto	Sí	1	2
	Infección de prótese vascular sintética	Despois do primeiro ano do implante.	Baixo/Nu	Valorar caso a caso	3	4	1/2
	Infección de prótese articular/ortopédica	Pacientes portadores de prótese articular ou ortopédica	Baixo/Nu	Valorar caso a caso	3	4	1/2
	Peritonite bacteriana espontánea	Pacientes cirróticos con ascites	Alto	Sí	1	2
	Sepsis	Pacientes inmunodeprimidos	Alto	Sí	1	2
Panendoscopia oral Colonoscopia Sigmoidoscopia Rectoscopia Anuscopia +/- Biopsia Polipectomía Hemostasia térmica ou por contacto Ligadura de varices con bandas elásticas pHmetría esofáxica ou gástrica Biopsia xexunal P.A.A.F dirixida por ecografía Biopsia hepática BAIXA FRECUENCIA DE BATERIEMIA TRANSITORIA ASOCIADA	Endocardite bacteriana	Pacientes con próteses valvulares cardíacas, historia previa de endocardite bacteriana e shunts quirúrxicos sistemico-pulmonares.	Alto	Valorar caso a caso	3	4	1/2
		Malformacións conxénitas cardíacas, disfunción valvular adquirida, reumática ou no (incluso despois da ciruxía), cardiomiopatía hipertrófica e prolapso mitral con regurxitación.	Baixo	Non
		Ciruxía previa de by-pass coronario, marcapasos y desfibriladores implantados, prolapso mitral sen regurgitación, febre reumática previa sen disfunción valvular.	Nu	Non
	Infección de prótese vascular sintética	Durante o primeiro ano despois do implante.	Alto	Valorar caso a caso	3	4	1/2
	Infección de prótese vascular sintética	Despois do primeiro ano do implante.	Baixo/Nu	Nom
	Infección de prótese articular/ortopédica	Pacientes portadores de prótese articular ou ortopédica	Baixo/Nu	Nom
	Peritonite bacteriana espontánea	Pacientes cirróticos con ascites	Alto	Sí	3	4	1/2
	Sepsis	Pacientes inmunodeprimidos	Alto	Sí	3	4	1/2
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)	Colanxite e/ou absceso pancreático	Pacientes con sospeita de obstrucción biliar (benigna ou maligna) ou sospeita de pseudoquiste pancreático	Alto	Sí	5-8	9
Gastrostomía endoscópica percutánea (GEP)	Infección de herida periestomal	Tódo los pacientes	Alto	Sí	10
Pauta 1: Ampicilina 2 g i.v./i.m. + Gentamicina 1'5 mg/Kg i.v./i.m. (máx. 80 mg) 30' antes da técnica + Amoxicilina 1'5 g v.o. 6 h despois da técnica (si a v.o. non é posible, repetirase a pauta previa ás 8 horas da primeira dose). Pauta 2: Vancomicina 1 g i.v. (perfusión de 1 hora) 1 hora antes da técnica + Gentamicina 1'5 mg/Kg i.v./i.m. (máx. 80 mg) 30' antes da técnica, repetindo esta pauta ás 8 horas da primeira dose. Pauta 3: Amoxicilina 3g v.o. 1h antes y 1'5g v.o. 6 h despois da técnica. Pauta 4: Eritromicina 1g v.o. 1h antes y 0'5g v.o. 6 h despois da técnica. Pauta 5: Piperacilina+Tazobactam 4 g i.v. 1 h antes da CPRE e 8 horas despois da primeira dose. Pauta 6: Amoxicilina+Clavulánico 1 g i.v. 1 h antes da CPRE e 8 horas despois da primeira dose. Pauta 7: Imipenem+Cilastina 0'5 g i.v. 1 h antes da CPRE e 8 horas despois da primeira dose. Pauta 8: Meropenem 0'5 g i.v. 1 h antes da CPRE e 8 horas despois da primeira dose. Pauta 9: Ciprofloxacino 500 mg v.o. ó 200 mg i.v. + Metronidazol 500 mg i.v. 1 h antes da CPRE, repetindo a dosificación do metronidazol ás 8 h e do ciprofloxacino ás 12 h da primeira dose. Pauta 10: Cefazolina 1 g i.v./i.m. 30' antes da GEP.


	Agregar a Favoritos

Última actualización 22-Ago-2003

sobre SGPD

[ | Hacer Página de Inicio | | Webmaster | | Mapa del Web | | Información Legal | | Agregar a Favoritos | | Contactar | ]

Resolución mínima de 800x600© Copyright 2002 - 2007, SGPD